RubiN – Regional ununterbrochen betreut im Netz

Themenfeld:
Delegation, Vernetzung/Strukturentwicklung, Geriatrie

Bundesländer:
Schleswig-Holstein, Nordrhein-Westfalen-Lippe, Niedersachsen, Sachsen

Projektlaufzeit:
2018-2021

Projektbeschreibung:
Der demografische Wandel sowie eine damit einhergehende Zunahme chronisch und multimorbid erkrankter Patienten stellen aktuelle Entwicklungen in Deutschland dar. Insbesondere bei geriatrischen Patienten treten akute und chronische (Mehrfach-) Erkrankungen gleichzeitig auf. Der Begriff Geriatrie bezieht sich demnach nicht auf die Gesamtheit älterer Menschen, sondern beschreibt einen mit höherem Lebensalter assoziierten Zustand. Hinzu kommen altersphysiologische Veränderungen, durch die die Reservekapazitäten unterschiedlicher Körperfunktionen zunehmen eingeschränkt sind und Alltagsaktivitäten nur noch unzureichend bewältigt werden können. Darüber hinaus sind die fragmentierten Strukturen und wenig vernetzten Sektoren des deutschen Gesundheitssystems nicht auf die Versorgung älterer, chronisch oder multimorbid erkrankter Patienten ausgerichtet.

Im Rahmen des Projekts „RubiN – Regional ununterbrochen betreut im Netz“ wird daher eine Verbesserung der Identifikation, der Versorgungssituation und des Gesundheitszustandes geriatrischer Patienten angestrebt; insbesondere die Selbstständigkeit älterer Patienten soll erhalten werden. Innerhalb akkreditierter Praxisnetze soll zu diesem Zweck ein multiprofessionelles, sektorenübergreifendes und assessmentgestütztes Fortbildungscurriculum für Angehörige von Gesundheitsberufen für das Fallmanagement geriatrischer Patienten eingesetzt werden. Um gleichzeitig die Entlastung von Hausarztpraxen in der Versorgung geriatrischer Patienten zu ermöglichen, soll außerdem die rechtssichere Delegation in Versorgungsnetzwerken durch die Entwicklung und Einführung allgemeiner Struktur- und Prozessanforderungen gewährleistet werden.

Die Evaluation des Projektes erfolgt auf drei Ebenen: Zum einen wird eine quantitative Evaluation mit Primärdaten durchgeführt. Die Erhebung erfolgt mittels standardisierter Messinstrumente. Primärer patientenbezogener Endpunkt ist hierbei die Fähigkeit zur Bewältigung von Alltagstätigkeiten nach 12 Monaten, gemessen mit dem Barthel-Index. Des Weiteren wird eine formative Prozessevaluation durchgeführt, in der die Akzeptanz, Machbarkeit und Umsetzung der Intervention untersucht werden. Hierbei werden sowohl qualitative als auch quantitative Erhebungsmethoden eingesetzt. Außerdem wird eine gesundheitsökonomische Evaluation durchgeführt. Das Design der Evaluation ist prospektiv kontrolliert.

Konsortialführung:
BARMER Krankenkasse

Weitere Konsortialpartner:
Leipziger Gesundheitsnetz e.V., pleXxon GbR, genial Lingen eG, Praxisnetz Herzogtum-Lauenburg e.V., Gesundheitsregion Siegerland GbR, Ärztenetz Lippe GmbH, MuM Medizin und Mehr Bünde, Gesundheitsnetz Köln-Süd, GeriNet Leipzig, AOK, Techniker Krankenkasse, Kaufmännische Krankenkasse, Institut für Community Medicine Universitätsmedizin Greifswald, Institut für Allgemeinmedizin Goethe-Universität Frankfurt am Main, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Institut für Allgemeinmedizin Lübeck

Kooperationspartner:
IKK-classic, AOK Niedersachsen, BKK Landesverband Nordwest

Ansprechpartner im inav:
Dr. Tonio Schönfelder

Weitere Informationen unter:
Gemeinsamer Bundesausschuss